Pekka Puska

Terveyden ja hyvinvoinnin puolesta

  • ETUSIVU
  • PEKKA PUSKA (BIO, CV)
  • KIRJOITUKSET/ARTICLES

Mitä nyt SOTE:lle?

Tämä kirjoitus on julkaistu hieman lyhennettynä Helsingin Sanomissa 7.3. mielipidepalstalla.

Suuri yksimielisyys vallitsee siitä, että sote-uudistuksen kaatuminen tämän hallituskauden aikana oli iso vahinko. Onhan sosiaali- ja terveyspalvelujen rakenteellinen uudistus kiireellinen – niin suomalaisten hoitoon pääsyn kuin kansantalouden kestävyyden kannalta.

Taaksepäin ei auta katsella vaan sitä, miten tästä eteenpäin. Perustuslakivaliokunnan kanta oli ymmärrettävä, mutta samalla se latasi suuria paineita jatkolle. Yhä laajemman kokonaispaketin valmistelu ja läpisaaminen voi olla entistä vaikeampaa.

Vanha sanonta on, että elefantti syödään pala kerrallaan. Niinpä kiireellisintä, vaikka retorisesti voidaan sanoa muuta, on päättää hallintorakenteesta. Sen myötä voidaan sopia niistä periaatteista, joilla alueen palvelut rahoitetaan, ja toivottavasti mahdollisimman yksikanavaisesti.

Rahoitusmallia on helpompi muuttaa kuin pysyviä rakenteita. Integroitu alueellinen palvelujärjestelmä on kuitenkin kiistattomasti kustannus-vaikuttavampi kuin nykyinen. Ja rahoituksen tasoa voidaan säätää kansantalouden mahdollisuuksien mukaan. Rakennepäätöksen jälkeen päästään myös muuhun kehittämistyöhön

Kaunis periaate on myös parlamentaarinen yksimielisyys. On kuitenkin selvää, että isosta uudistuksesta kaikki eivät voi olla samaa mieltä, vaikka mahdollisimman laaja tuki on toivottavaa. Yksi opetus tapahtuneelle on varmaan, että tarvitaan johtajuutta.

Soten viivästyminen nykyisellä hallituskaudella johtui osittain siitä, että poliittinen ohjaus jyräsi asiantuntijakannat. Vanha kunnon marssijärjestys on, että asiantuntijat esittävät pohjaa. Sen jälkeen poliittinen päättäjätaso arvioi, muokkaa ja kansan antamin valtuuksin vie asian päätökseen.

Tällaista johtajuutta tarvitaan nyt vaalien jälkeen päätöksille, jotka pysäyttävät palvelujen rapistumisen ja joilla päästään rakentamaan kansalaisille parempaa julkista terveyden- ja sosiaalihuollon palvelujärjestelmää. Sitä heillä on oikeus päättäjiltään odottaa.

Pekka Puska
professori, emeritus pääjohtaja THL

Kategoriassa: Kirjoitukset ja linkit

PEKAN KIRJOITUKSIA, LINKKEJÄ JA KOMMENTTEJA

Väestön lihavuus laskuun! Laihdutusta vai elintarvikepolitiikkaa – keppiä vai porkkanaa?

Päihdepolitiikka tienhaarassa

Sote ratkaisuun pää kylmänä

Ei syytä nikotinisoida väestöämme

Lihavuusepidemian torjuntaan rohkeaa terveyspolitiikkaa

Englanti lihavuuden kimppuun – entä Suomi?

Matkaraportti: Kiina 8.-13.11.2019

Ilmastonmuutoksesta ja kansanterveydestä

Alkoholi vaiettu suomalaisen masennuksen takana

Uskon Vaasan laajan päivystyksen vielä toteutuvan

Pekka Puska 35
Katso Eurovaaliesite tästä!

Pekka ja Kofi Annan.

Pekka vaalitilaisuudessa Itäkeskuksessa 7.3. PKN-basisti Sami Helteen kanssa.

Mökkirannassa.

PEKKA PUSKA @ TWITTER

  • Koronapassissa ei ole yhdenvertaisuusongelmaa, jos kolme elementtiä: rokotus, negatiivinen testitulos (pvm) tieto s… https://t.co/Q5Rc1Cf6i6
  • #WHO: Maailman #terveyspäivä 7.4.: ”Reilumman ja terveellisemmän maailman rakentaminen”. Reiluutta on tukea terveyt… https://t.co/KGMT9oPWxN
@PekkaPuska1

Viimeisimmät artikkelit

  • Väestön lihavuus laskuun! Laihdutusta vai elintarvikepolitiikkaa – keppiä vai porkkanaa?
  • Päihdepolitiikka tienhaarassa
  • Sote ratkaisuun pää kylmänä
  • Ei syytä nikotinisoida väestöämme
  • Lihavuusepidemian torjuntaan rohkeaa terveyspolitiikkaa
  • Englanti lihavuuden kimppuun – entä Suomi?
  • Matkaraportti: Kiina 8.-13.11.2019
  • Ilmastonmuutoksesta ja kansanterveydestä
Sähköposti: pekkapuska@pekkapuska.fi ⋅ Twitter: @PekkaPuska1 ⋅ Copyright © Pekka Puska